德州新聞網(wǎng)訊(德州晚報(bào)全媒體記者吳楊)
4月6日,2023年全省異地就醫(yī)結(jié)算管理服務(wù)經(jīng)辦能力提升培訓(xùn)會(huì)議在德州召開,德州市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)中心在會(huì)上介紹了我市“雙通道”定點(diǎn)藥店省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算工作的開展情況。
“雙通道”是指通過定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店兩個(gè)渠道滿足談判藥品供應(yīng)保障、臨床使用等方面的合理要求,并同步納入醫(yī)保支付的機(jī)制。也就是某些在醫(yī)療機(jī)構(gòu)買不到的談判藥品,可以去“雙通道”藥店購買,且執(zhí)行與定點(diǎn)醫(yī)院相同的報(bào)銷比例和藥品價(jià)格。2022年6月,德州在全省先行開展“雙通道”藥店省內(nèi)異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算試點(diǎn)工作,目前已經(jīng)實(shí)現(xiàn)市域全覆蓋。
“德州市作為山東省‘雙通道’首批試點(diǎn)城市,在去年的12月份就開出了山東省第一張電子處方,標(biāo)志著山東省在國家的處方流轉(zhuǎn)平臺(tái)的正式成功上線?!钡轮菔嗅t(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)中心主任朱紅說。
目前德州市門診、門慢、住院異地就醫(yī)平均聯(lián)網(wǎng)結(jié)算率達(dá)94%,已開通住院跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院257家、門診統(tǒng)籌跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院265家,門診慢特病跨省聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院233家,在全省率先實(shí)現(xiàn)了異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)全覆蓋。
德州市通過調(diào)整異地就醫(yī)政策,臨時(shí)外出就醫(yī)人員發(fā)生異地住院、普通門診、門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用首先自付比例統(tǒng)一調(diào)整為10%,進(jìn)一步簡化異地就醫(yī)流程,德州市參?;颊咿k理異地就醫(yī)備案無需任何材料,省內(nèi)住院、門診統(tǒng)籌和門診慢特病直接聯(lián)網(wǎng)就醫(yī),省外住院可通過掌辦、網(wǎng)辦、窗口辦、服務(wù)站辦、電話辦等多種途徑即時(shí)辦理。