德州新聞網(wǎng)訊記者唐志梅本報通訊員張月華

近日，德城區(qū)的李女士拿到自己的查體報告，內(nèi)容顯示，她的雙側(cè)肺部有多發(fā)結(jié)節(jié)，相較去年的查體結(jié)果，大部分結(jié)節(jié)都增大了不少，初步懷疑是肺部腫瘤。這一診斷結(jié)果讓李女士慌了神，這么多肺結(jié)節(jié)怎么治？李女士到德州市第二人民醫(yī)院胸外科就診，科室主任王春堂接診。經(jīng)過仔細(xì)分析病情，結(jié)合患者雙肺結(jié)節(jié)的特點，王春堂認(rèn)為，最好的方法是采用單孔胸腔鏡技術(shù)，從雙側(cè)分期切除多發(fā)結(jié)節(jié)，然后通過病理明確病變的性質(zhì)和來源，再進(jìn)行后續(xù)針對性治療。

經(jīng)過充分術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)順利進(jìn)行，通過2公分的切口，僅用半個小時就切除了左側(cè)肺部的所有多發(fā)結(jié)節(jié)，最終病理診斷為多發(fā)的原位癌和早期浸潤性癌。隨后，李女士經(jīng)過1個月的休養(yǎng)，又做了右側(cè)肺的結(jié)節(jié)切除。結(jié)合病理判斷，患者既不是肺轉(zhuǎn)移癌，又不是癌癥晚期，術(shù)后可以不用化療輔助治療。李女士如釋重負(fù)，術(shù)后6天就出院回家了，只需定期復(fù)查即可。

王春堂介紹，隨著篩查設(shè)備精度越來越高，肺部結(jié)節(jié)的發(fā)現(xiàn)率逐步提高，不同性質(zhì)結(jié)節(jié)在影像學(xué)上的表現(xiàn)不同，但更多的結(jié)節(jié)并非是肺癌，醫(yī)生會根據(jù)結(jié)節(jié)大小、影像學(xué)特征，并結(jié)合動態(tài)變化來判斷性質(zhì)。目前，市第二人民醫(yī)院通過人工智能和專家判斷等手段篩查出高危結(jié)節(jié)，而后應(yīng)用3D成像系統(tǒng)定位還原具體位置，通過微創(chuàng)切除有問題的肺部結(jié)節(jié)后，然后快速病理明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)，最后進(jìn)行針對性治療。在保證治療效果的情況下，手術(shù)創(chuàng)傷越做越小，越做越精，并開展了針對雙側(cè)多發(fā)肺結(jié)節(jié)的胸腔鏡技術(shù)。像李女士這樣的雙側(cè)多發(fā)肺結(jié)節(jié)，采用該技術(shù)，已經(jīng)為10多位患者成功治療。